間質性肺炎の横断面イラストで蜂巣肺をどう描くか
1．間質性肺炎で肺に生じる変化 間質性肺炎では、肺の間質を中心に炎症や線維化が生じ、肺の構造が徐々に変化します。 進行例では、CT画像で網状影や牽引性気管支拡張、蜂巣肺などが認められることがあります。 蜂巣肺は、線維化が […]
肋椎関節の回旋運動に関わる肋横突靭帯と外側肋横突靭帯の解剖イラスト制作
肋椎関節の回旋運動と靭帯 肋骨は呼吸運動に伴って動きますが、その運動は単純な上下運動ではありません。肋骨頭関節と肋横突関節を中心として、肋骨には回旋を含む三次元的な運動が生じます。 今回制作しているのは、この肋骨の回旋運 […]
胸椎の構造と機能が伝わる解剖イラストの立体表現
胸椎を描くとき、椎体や横突起、関節突起などの形を描くだけでは、構造の特徴を十分に伝えることはできません。 それぞれの形状には役割があります。私は、その構造が「なぜこの形をしているのか」まで視覚的に読み取れることを意識して […]
FADIR肢位で考える股関節疼痛評価に必要な大腿骨頭頚部移行部周囲の局所解剖
1. FADIR肢位は疼痛を誘発しやすいが原因を特定する検査ではない 股関節屈曲・内転・内旋位は、FADIRテストとして股関節痛の評価で用いられる肢位です。 この肢位では股関節前面や鼠径部の疼痛が誘発されることがあります […]
股関節インピンジメントにおけるcam形態・pincer形態と疼痛評価の考え方
1.股関節の疼痛評価は総合的に判断する 股関節の可動域制限や疼痛を評価する際には、本人の訴え、臨床所見、画像所見を総合して判断する必要があります。 画像所見で確認される骨形態の代表例として、大腿骨頭頸部移行部の形態に関わ […]
端座位の股関節回旋をどう見るか｜着座動作における下肢回旋の考え方
１.端座位では股関節は屈曲位になる 端座位では、股関節は屈曲位になります。 では、立位から端座位になる過程で、股関節は屈曲するだけでしょうか。それとも、内旋や外旋を伴うのでしょうか。 臨床では、端座位を股関節屈曲位として […]
端座位の良肢位とは｜股関節屈曲角度・骨盤傾斜・足底接地の関係
1. 端座位は股関節屈曲90°として扱われやすい 端座位は、臨床場面や解剖学的な説明の中で、股関節屈曲90°の姿勢として扱われることがあります。 たしかに、股関節や膝関節の角度をそろえて姿勢を説明する場合、股関節屈曲90 […]
股関節の寛骨臼窩とは｜月状面・荷重環境・関節面構造の見方
股関節を構成する寛骨臼には、関節軟骨で覆われた月状面と、その中央に位置する寛骨臼窩があります。 寛骨臼を「大腿骨頭を受けるくぼみ」として見るだけでは、この寛骨臼窩の意味は捉えにくくなります。 寛骨臼窩は、単に中央に存在す […]
小殿筋の機能解剖｜股関節を支える深層筋と関節包とのつながり
小殿筋は、中殿筋の深層に位置する小さな筋です。 一般的には、股関節の外転や内旋に関わる筋として説明されます。 しかしそれだけでなく、股関節包や大腿骨頭の安定性と関係する深層筋です。 小殿筋は腸骨外側面から起こり、大転子の […]
臼蓋形成不全と股関節可動域制限｜筋短縮だけで見ない評価のポイント
1.臼蓋形成不全と関節可動域制限 臼蓋形成不全では、寛骨臼による大腿骨頭の被覆が不足します。 そのため、股関節の安定性、関節接触面積、関節唇への負荷、接触圧の分布が変化しやすくなります。 臨床では、この構造的な特徴が、疼 […]