肩甲上腕関節の関節運動を描くときに大切にしていること：屈曲・内旋で変化する軟部組織の位置関係

肩甲上腕関節の運動を理解するとき、上腕骨頭が関節窩に対してどのように動くかに注目することは重要です。

一方で、関節運動によって変化するのは骨の位置だけではありません。上腕骨頭の周囲にある関節包や腱板などの軟部組織も、肢位の変化に伴って見え方や位置関係が変化します。

静止した解剖図では、解剖学的肢位における構造配置を理解しやすくなります。しかし、屈曲や内旋が加わったときに、軟部組織がどのように見え方を変えるのかは、文章だけでは捉えにくい部分があります。

今回のイラストは、肩甲上腕関節の解剖学的肢位、屈曲、屈曲＋内旋を比較しながら、関節運動に伴う軟部組織の位置関係を示すものです。完成図ではなく、構造を段階的に整理しながら制作を進めている過程をご紹介するため、ラフ画の段階で掲載しています。

1.解剖学的肢位

解剖学的肢位は、肩甲上腕関節の構造を理解するうえでの基準になります。

この肢位では、上腕骨頭、肩甲骨関節窩、関節包、腱板付着部周辺の位置関係を比較的整理しやすくなります。

肩甲上腕関節を構成する軟部組織は、上腕骨頭を取り囲むように配置されています。そのため、まず基準となる肢位で、どの構造がどこにあるのかを確認することが重要です。

ここで大切なのは、構造の名称を細かく列挙することだけではありません。上腕骨頭の周囲に軟部組織がどのように配置されているのかを、視覚的に捉えられるようにすることです。

2.屈曲で変わる位置関係

肩関節を屈曲すると、上腕骨の位置が変化します。それに伴って、上腕骨頭の周囲にある関節包や腱板付着部周辺の見え方も変化します。

この変化は、単に「上腕骨が前方へ動く」と捉えるだけでは十分に理解しにくい部分があります。

関節運動をイラストとして描くことで、解剖学的肢位で見えていた構造が、屈曲位ではどのように位置を変えるのかを比較しやすくなります。

3.屈曲+内旋で変わる位置関係

肩関節の屈曲に内旋が加わると、上腕骨頭周囲の軟部組織の見え方はさらに変化します。

このような変化は、文章だけで説明すると抽象的になりやすいです。

そこで、解剖学的肢位、屈曲、屈曲＋内旋を並べることで、同じ肩甲上腕関節であっても、肢位によって構造の見え方が変化することを比較できるようにしています。

4.3肢位を並べる意味

肩甲上腕関節の軟部組織は、解剖学的肢位だけを見ても、その配置を理解することはできます。

しかし、関節運動に伴う位置関係の変化は、1つの肢位だけでは捉えにくいです。

解剖学的肢位、屈曲、屈曲＋内旋を並べて比較することで、同じ上腕骨頭周囲の構造であっても、肢位によって見え方や重なり方が変化することを確認しやすくなります。

制作において大切にしているのは、きれいに整えた完成図を示すことだけではありません。
関節運動によって、何がどのように位置を変えるのかを、見て理解できる形に整理することです。

5.構造を見て分かる形にする

肩甲上腕関節の構造を理解する際には、静止した解剖図だけでなく、関節運動に伴う構造変化として捉える視点が重要です。

解剖学的肢位、屈曲、屈曲＋内旋を比較すると、同じ肩甲上腕関節であっても、軟部組織の見え方や位置関係は変化します。

この変化を視覚化することで、関節運動を単なる骨運動ではなく、周囲軟部組織を含めた構造関係として理解しやすくなります。

機能をすべて説明する前に、まず構造同士の位置関係を見て分かる形に整理すること。これが、解剖図を制作するときに大切にしている視点です。

投稿者
福山真樹

メディカルアナトミーイラストレーター
理学療法士
イラストスタジオ福之画代表
鳥取県理学療法士会 イラスト担当
日本理学療法士会 推薦 公式イラスト担当
京都芸術大学通信教育部イラストレーションコース非常勤講師（美術解剖学・添削採点担当）

解剖学的構造と運動学的関係性を踏まえた図解、疾患理解を助ける病態イラスト、教育・出版向けの専門的な人体イラスト制作を行っています。
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イラストスタジオ福之画HP：https://fukunoe.com/new/

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